「ぐるぐる回る」「ふらふらする」「フワフワする」一言で”めまい”といっても症状や原因もさまざまです。多くは耳が原因の良性の病気ですが、まれに脳の病気のことがあります。
思い当たるものがあれば、一度お聞かせください。

めまいは「どんなふうに」感じるかによって、原因となる場所を絞り込む手がかりになります。診察の際は、ご自身の感じ方に近いものをお伝えください。

天井や景色が回って見えるタイプです。多くは内耳(耳の奥の平衡感覚をつかさどる部分)が原因で、寝返る・起き上がる・立ち上がるなど頭の位置を変えた時に、数十秒間だけ強く回るのが特徴です。しばらく安静にしていると症状が和らぐことが多いものの、繰り返す場合や強い症状が続く場合もあります。
ただし、ろれつが回らない・物が二重に見える・手足の力が入らないといった症状を伴う場合は、小脳や脳幹の脳梗塞・脳出血が疑われます。

足元が定まらない、船の上にいるような感じが続くタイプです。脳の血流低下、小脳の病気、末梢神経障害、頚椎の病気のほか、貧血・脱水・お薬の影響・自律神経の乱れなど全身的な要因でも起こります。

立ち上がった時に血の気が引くような感じがするタイプです。医学的には「前失神」と呼ばれ、起立性低血圧や不整脈など、一時的に脳へ届く血液が減ることで起こります。

当院では、耳が原因のめまいと脳が原因のめまいを見分けることを最も重視しています。

いつから・どんな時に・どれくらい続くか、聞こえ方の変化や耳鳴りの有無を詳しくうかがいます。手足の動き、感覚、ろれつが回っているかなどを確認し、脳の病気を示すサインがないかを調べます。

めまいのある方には、意図せず眼が細かく揺れる「眼振(がんしん)」が現れます。その揺れ方の向きやパターンから、耳が原因か脳が原因かを判断します。

頭や体の向きを変えて、めまいと眼振が誘発されるかを確認します。良性発作性頭位めまい症の診断に有用です。

横になった状態と立ち上がった後の血圧・脈拍を測り、起立性低血圧の有無や自律神経の働きを確認します。

貧血、脱水、電解質の異常、不整脈などが背景にないかを調べます。