こんなこと、ありませんか？
- 片側の顔・手・足が突然しびれる、力が入らない
- 首や腰から手足に広がる痛み・しびれ・力の入りにくさがある
- 手袋や靴下を履く範囲がしびれる、ジンジンする
しびれや脱力は、脳・脊髄・手足の神経のどこかに原因があることが多いです。症状が片側か両側か、どの場所かが診断のために重要です。
突然の片側のしびれ・脱力は脳卒中の可能性があります。すぐに救急車を呼んでください。
それ以外の症状は、当院でご相談ください。
考えられる主な原因
- 脳の病気：脳梗塞、脳出血、脳腫瘍
- 脊髄の病気：頚椎症、脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア
- 手足の末梢神経の病気：手根管症候群、糖尿病による神経障害、ビタミン欠乏症
しびれの箇所にみる原因
しびれは「どこに」「どんな範囲で」出ているかによって、原因となる場所を絞り込むことができます。
顔・手・足が片側にまとまって
脳の病気が疑われます。突然始まった場合は脳梗塞・脳出血の可能性が高く、緊急の対応が必要です。
首や肩から腕・指先へ帯状に広がる
頚椎(首の骨)による神経の圧迫が疑われます。首を反らせると症状が強まることがあります。
腰から太もも・ふくらはぎ・足先へ広がる
腰部脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアが疑われます。歩くと悪化し、前かがみで休むと楽になるのが特徴です。
両手足の先が手袋・靴下をはいた範囲でジンジンする
末梢神経障害が疑われます。糖尿病、ビタミンB群の欠乏、腎臓の病気、アルコール、お薬の影響などが背景にあります。左右対称で、足先から徐々に上がってくるのが典型的です。
親指・人差し指・中指がしびれる
手根管症候群が疑われます。夜間や明け方に強まり、手を振ると楽になるのが特徴です。
胸から下、あるいは腰から下が広く両側にしびれる
脊髄の病気が疑われます。排尿・排便の障害を伴う場合は緊急性が高いため、早急な受診が必要です。
注意するポイント
しびれの原因を見極めるうえで、次の点が手がかりになります。診察の際にお伝えいただけると診断の助けになります。
- 突然か、徐々にか：突然の症状は、血管の病気(脳卒中)を疑います。
- 片側か、両側か：片側なら脳や脊髄、両側で左右対称なら末梢神経を疑います。
- 力が入らないか：しびれだけでなく脱力を伴う場合は、より詳しい検査が必要です。
- 進行しているか：日ごとに範囲が広がる、悪化するといった場合は早めにご相談ください。
病気の早期発見・予防に定期的なMRI検査をおすすめします。
頭痛、めまいなど症状のある方は、保険適用でのMRI検査が可能です。
